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06.08.29火: カテゴリー:保険のこと

保険金不払い問題

こんにちは。
ぴたナビ!管理人の夏田です。

保険金の不払いや変額保険の手数料の取りすぎなど、保険業界は悪いニュースばかり。
日本生命における保険金不払い(契約の不正解除)のニュースで、社員が書類の改ざんをしていたというのには本当に驚きました。

どういう管理体制になっているんでしょうねえ。
保険金支払い部門は、保険会社のなかでももっとも苦情やトラブルの多いところ。にもかかわらず、チェック機能がないに等しかったというのは信じられません。

改ざんされたもののひとつが告知義務違反の発覚日(※)ですが、これに関しては、保険に携わる人間として複雑なものを感じます。
要するに、それだけ告知義務違反があったということですから。

※加入者が契約時に過去の病歴を隠すなどの告知義務違反をした場合、保険会社は違反発覚後1か月以内に限り、契約を解除することができます。

システムやチェック体制の見直しはもちろんですが、そもそもアンフェアな契約をどうしたら減らせるのかということも、保険会社は考える必要があるでしょうね。
悪意のまったくない告知義務違反者も多いので、担当者の説明不足や告知書の書面がわかりづらいなどの問題があることもたしかだと思います。


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