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07.04.17火: カテゴリー:保険のこと

生保の保険金不払い問題

こんにちは。
保険営業マンのNAVIOです。

損保の不払い問題に対する消費者の怒りが冷めやらぬなか、生保各社でも大量の不払いが判明しました。
保険営業マンとして、非常に申し訳なく、また悔しく思います。

「請求がないから支払わない」というのは違法ではないですが、請求漏れや支払い漏れがここまで多い以上、保険会社の請求・支払いシステム自体に問題があることは明白です。
診断書の内容を入力すれば、契約内容と照らし合わせ、支払いの可能性があるものを探し出すシステムを導入する会社も出てきました。

担当者の事務ミスを考えれば、そのようにシステマティックにするのはよいと思います。
ただ、それだけでよいのか…という疑問は残ります。

保険会社が営利を重視するあまり故意に支払わないのだと非難する人もいますが、実際に給付金や保険金の請求を処理しているのは末端の社員なので、その人たちの意識の低さにも問題があるのではないかという気がします。

生保の営業担当者や事務担当者は、保険金や給付金の請求を受けた場合、提出された診断書などから、他の給付金が支払われる可能性があるかどうかを知ることができます。
本当に支払い対象かどうか(支払条件を満たしているかどうか)を判断するのには少し時間がかかる場合がありますが、可能性を見つけるのは難しいことではありません。

これはどんな仕事においても言えることですが、そこまで気が回るか回らないかは個人の能力次第、そこまでするかしないかは意識の高さ次第という、どうにもならない部分があります。
だからこそシステマティックにするよりほか方法はないのでしょうが、そのような仕事に携わる人の適性や能力をチェックすることも忘れてはならないように思います。


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